СЛАБОСТЬ ОБРАЗНОГО МЫШЛЕНИЯ - ПРОЯВЛЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ

(06-09-2010 16:27) 

Более тридцати лет назад в 1 Московском медицинском институте я
проводил исследования нарушений сна при неврозах и систематически будил
моих пациентов в фазе быстрого сна, расспрашивая их о переживаниях перед
пробуждениями. Здоровые испытуемые при пробуждении из быстрого сна обычно
(в 80% -90%случаев) отчитываются о ярких и подробных сновидениях,
насыщенных образами и высокой активностью "действующих лиц". Причем чем
эмоционально чувствительней человек, чем более он открыт для переживаний и
чем более уязвим в ситуациях конфликта, тем длиннее его отчеты о
сновидениях, тем они богаче образами. Поскольку больные неврозом
эмоционально более ранимы, чем даже самые чувствительные здоровые, я
предполагал обнаружить у них очень высокую сновиденческую активность.
А обнаружил нечто прямо противоположное: почти в половине случаев они
вообще не могли рассказать о сновидениях, утверждая, что они либо их не
видели, либо не сумели запомнить. В тех же случаях, когда отчеты о
сновидениях получить удавалось, они были, как правило, короткие,
отрывочные, с малым числом образов и действий.
Я недоумевал и сомневался в надежности моих результатов. Но тут в
журналах стали появляться сообщения из разных лабораторий мира, где такая
же бедность сновидений обнаруживалась у депрессивных больных, у больных с
приступами снохождения (лунатизма) и у больных с некоторыми
психосоматическими заболеваниями. И тогда я впервые задумался, не стоит ли
за этим феноменом, общим для таких разных заболеваний, какая-то важная
закономерность. А тем временем и в нашей лаборатории, и в других центрах
по исследованию сна постепенно накапливались факты, свидетельствующие о
важной роли быстрого сна и сновидений для психологической адаптации. И в
свете этой идеи я начал оценивать уменьшение сновидений у больных как
признак неполноценности этой защитной системы. И возникла дерзкая
гипотеза: а может быть, заболевания и возникают потому, что механизм этот
- быстрый сон и сновидения - по каким-то причинам оказывается
несостоятельным? Впрочем, у этой гипотезы были предшественники: некоторые
классики психиатрии полагали, что источники психических заболеваний надо
искать в нарушениях сна, а З. Фрейд утверждал, что закрытие "защитного
клапана" сновидений приведет к "взрыву котла" - к возникновению
психических расстройств. Когда была окончательно сформулирована концепция
поисковой активности, в которой сновидениям принадлежит ключевая роль -
компенсация, преодоление отказа от поиска и восстановление поискового
поведения в последующем бодрствовании, - гипотеза о неполноценности
быстрого сна и сновидений при заболеваниях нашла свое естественное место:
если функция быстрого сна нарушена и отказ от поиска преодолеть не
удается, то развиваются невротические и психосоматические заболевания.
Но почему же нарушается функция быстрого сна? Что является причиной
исчезновения сновидений? Сначала я отвечал на этот вопрос довольно просто:
сновидения не выдерживают той возложенной на них нагрузки, тех требований,
которые предъявляют им тяжелые стрессовые ситуации, реакция капитуляции.
Вместо того, чтобы быть замещенной в сновидениях активной позицией,
поиском, эта реакция капитуляции начинает проникать в сюжет сновидений,
продолжается в нем (как это бывает при депрессии), еще более углубляясь и
усиливаясь. Но почему у одних людей сновидения выдерживают очень высокую
нагрузку и они остаются здоровыми, а у других этот механизм ломается
относительно быстро?
Что за процессы происходят в самих сновидениях?
Сегодня этот вопрос начинает постепенно проясняться. Все больше
появляется работ, в которых показано, что сновидения зависят от силы
образного мышления и тесно связаны со способностью к созданию
многозначного контекста. Особенности образного мышления - вот ключ к
пониманию сновидений и их функциональной дефектности у больных.
Несколько лет назад в литературе о неврозах и психосоматических
заболеваниях приобрела популярность концепция алекситемии как наиболее
общего проявления разных форм патологии. Что означает этот термин?
Алекситемия - это невозможность выразить собственные переживания, эмоции и
ощущения, неспособность человека быть в контакте с собственным внутренним
миром. Человек как бы отделен от всего того в себе самом, что не поддается
строго логическому упорядоченному анализу. Все нюансы собственных душевных
движений остаются для него скрытыми. В связи с этим возникло
предположение, что причиной алекситемии является нарушение связей между
правым и левым полушарием. Однако такое нарушение связей должно было бы
дать картину, сходную с картиной рассечения мозолистого тела и разделения
двух полушарий. Поскольку этого не обнаружено, есть больше оснований
предполагать, что в основе алекситемии лежит функциональная
недостаточность правого полушария, образного мышления. При таком подходе
получает объяснение и типичное сочетание алекситемии с уменьшением числа
отчетов о сновидениях и с обеднением сновидений.
Неполноценность образного мышления, проявляющаяся и в бодрствовании,
и во сне, является на мой взгляд, наряду со снижением поисковой активности
краеугольным камнем самых разнообразных форм патологиио. Она проявляется в
недостаточной сформированности и дифференцированности такого
основополагающего для человеческого поведения феномена, как образ
собственного "Я". Как и любой правополушарный образ, образ "Я" обладает
всеми признаками многозначности и неисчерпаемости, ибо находится в
сложных, противоречивых и неисчислимых взаимосвязях с другими людьми и с
миром в целом.
Чтобы понять, как формируется образ "Я" и почему он делает человека
уникальным, вспомним интересный и несколько загадочный французский фильм
"Мой американский дядюшка". Фильм этот наполовину игровой, наполовину
документальный. На первый и поверхностный взгляд, режиссер поставил перед
собой задачу прокомментировать на языке кино концепции крупного
французского физиолога и фармаколога профессора Лабори. Знаменитый
профессор появляется в первых же кадрах и в дальнейшем эпизодически на
протяжении всего фильма и рассказывает о своих экспериментах, поставленных
на крысах. Попадая в тяжелую, стрессовую ситуацию конфликта, более сильная
и эмоционально устойчивая крыса занимает доминирующее положение, всячески
третируя и ущемляя партнера, оказавшегося слабее, ставя его в подчиненное
положение. И вскоре у подчиненного открывается язва кишечника, крыса
гибнет. Вслед за этим начинается игровое кино, актеры разыгрывают сцену, в
которой морально более слабый чиновник, оказавшись в конкурентных
отношениях с сильным и агрессивным коллегой, испытывает беспомощность,
подавленность, страх, униженность и кончает острым приступом язвы желудка.
Чтобы подтвердить полное соответствие поведения человека и крысы, актеры,
играющие конкурентов, в кульминационный момент конфликта вдруг надевают
крысиные маски, утрированно подчеркивая, что между людьми и животными
никакой разницы нет, и похоже, что это соответствует представлениям
уважаемого профессора. Весь фильм построен именно так: некоторые
биологические закономерности, выявленные на крысах, прямо переносятся на
людей и иллюстрируются игрой актеров. Но у внимательного зрителя в какой-
то момент возникает подозрение: а не является ли такая прямолинейная
иллюстрация скрытой издевкой режиссера, не полемизирует ли он с
профессором, утрируя его позицию и доводя ее до абсурда? И это подозрение,
похоже, подтверждается названием фильма. Ибо при чем тут американский
дядюшка? Об этом дядюшке есть всего одно мимолетное упоминание в фильме -
когда один из героев вспоминает, что в раннем детстве в семье существовала
легенда о дяде, давным-давно уехавшем в Америку, и о его необычной судьбе.
Легенда эта оказала существенное влияние на становление характера героя. И
вот этого короткого упоминания оказывается достаточно, чтобы дать всему
фильму название: "Мой американский дядюшка". И. если я правипьно понял
замысел режиссера, то это очень точный ход. Ибо эпизодический, казалось
бы, факт серьезного влияния на характер мальчика не реальных событий, а
семейной легенды полностью опровергает всю систему рассуждений Лабори о
прямых параллелях между человеком и животными. У животных отсутствует весь
этот символический мир, мир культуры, который, существуя на идеальном
уровне, способен оказывать на развитие человека более существенное
воздействие, чем самые серьезные реальные события. И поняв это, начинаешь
замечать, что аналогичные намеки рассыпаны по всему фильму: видишь, как
увлеченность литературными героинями определила становление еще одного
персонажа фильма, и т.д.
Это не значит, что человек свободен от власти биологических
закономерностей. Поисковая активность сохраняет физическое здоровье и у
человека, и у крысы, а реакция капитуляции приводит к соматическим
заболеваниям у тех и других. Но быть или не быть реакции капитуляции у
человека, определяется не только актуальной ситуацией и не только прошлым
опытом реальной жизни, а отнюдь не в меньшей степени опытом становления
жизни духовной, на который влияют такие "нематериальные" факторы, как
прочитанные книги, просмотренные фильмы, семейные легенды - весь культурый
багаж. Именно с этим идеальным миром культуры и связан множественными
связями образ "Я", регулирующий наше поведение. Именно под воздействием
этого мира он в большой степени и формируется, отражая и впитывая все
наработанные нами социальные установки, неразрывно связанные с сознанием.
Но сам образ "Я" остается при этом полноценным, полнокровным многозначным
образом, который невозможно исчерпать никаким самым тщательным анализом,
ибо связи его с прошлым, настоящим и предполагаемым будущим человека, а
также со всем образом мира - неисчислимы. Образ "Я" - как бы полномочный
представитель сознания в царстве образного мышления, и в этом своем
качестве он отвечает за механизмы психологической защиты: оставаясь не
полностью осознанным (в силу своей многозначности), образ "Я" первым
сталкивается с новой информацией (ибо правое полушарие воспринимает ее
быстрее левого) и определяет, что может и что не может быть доведено до
сознания. Но из этого следует, что дефектность образного мышления приводит
к нарушению формирования образа "Я" и как следствие - к нарушению
механизмов психологической защиты, к нарушению психологической адаптации,
к дезинтеграции поведения. И сновидения, в которых образное мышление
является определяющим, лишаются своих защитных свойств.
Что же приводит к неполноценности образного мышления? Ведь человек
рождается с высокими потенциальными предпосылками к такому мышлению. В
раннем детстве преимущество в развитии на стороне правого полушария, и
лишь постепенно и с большим трудом формируется доминантность логического
мышления. (а в нижчих прошарках населення та у відсталих, традиційних країнах права півкуля залишається домінуючою у більшості людей протягом усього життя) И это вполне объяснимо - прежде всего младенцу необходимо
воспринять мир целостно, объемно, непротиворечиво, и прежде всего он
должен научиться реагировать на неопределенные, многозначные сигналы этого
мира. Потому что эмоциональные реакции близких, любовь родителей - это
многозначный контекст. Мы уже писали, что никаким анализом нельзя
исчерпывающе определить, почему и как человек любит или не любит другого
человека.
Но правое полушарие не только предуготовано к восприятию
многозначности эмоциональной экспрессии - оно развивается и
совершенствуется в своих функциях под влиянием этой экспрессии близких
людей и под влиянием собственной эмоциональной экспрессии ребенка,
проявляющейся в его двигательном, невербальном поведении. И поэтому
дефицит эмоциональных контактов (когда родители лишают ребенка
эмоциональной поддержки) и ограниченность эмоционального самовыражения
(например, при тугом пеленании или при наказаниях за каждую попытку
эмоциональной реакции) приводят к недоразвитию образного мышления,
неспособности к созданию многозначного контекста, несформированности
образа "Я". А потом ребенок начинает развиваться в условиях все более
активного давления нашей левополушарно ориентированной цивилизации, и в
школе у него всеми способами активируют исключительно логическое мышление,
и компьютерные игры продолжают эту тенденцию. И если уже сложившиеся
эмоциональные контакты и художественные интересы и увлечения не
противодействуют этим тенденциям, то образное мышление все более
подавляется и возникают предпосылки для невротических и психосоматических
расстройств.

Back to top

карта сайта